點(diǎn)進(jìn)文章的各位，想必都曾有過一些甜蜜又私密的二人時(shí)刻（沒有的先別急著滑走，這可不是什么沒用的知識(shí)，萬一以后用的到呢

畢竟亞當(dāng)和夏娃的蘋果，如此誘人卻也——

其中，就不得不提主要通過性傳播的 HPV 病毒了 [ 1 ] 。

眼看著再過幾天，情人節(jié)就要到了，我們也隨機(jī)采訪了一些男性家屬。接下來請(qǐng)跟著丁香一起看看他們是如何看待「性生活與 HPV」的？

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只有一個(gè)伴侶就不會(huì)感染 HPV 了嗎？男性感染 HPV 也沒事？

咱就是說，這些 HPV 靈魂拷問，光咱們女性了解還不夠，男性朋友們也得補(bǔ)補(bǔ)課。歡迎把今天的這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給你的身邊人。

接下來，就讓我們一起走進(jìn)男性與 HPV 不得不說的三大真相。

真相一

男性感染 HPV 的概率很高

只有一個(gè)伴侶也可能會(huì)得 [ 2，a ]

一項(xiàng) 2014 年基于美國(guó)人群的模型研究估算顯示：在 HPV 疫苗上市之前，至少有 1 位異性伴侶的男性一生中感染 HPV 的概率為 91.3%（范圍：69.5 - 97.7%），相當(dāng)于每 10 人就有 9 個(gè)可能感染 HPV [ 2，a ] 。其中既包含生殖相關(guān)的，也包含皮膚相關(guān)的。

同時(shí)，這項(xiàng)研究還估算出，即使只有一個(gè)性伴侶，從首次性行為到 70 歲，感染 HPV 概率仍有將近 60% [ 2，a ] 。

那戴套能預(yù)防 HPV 感染嗎？答案是：能，但不能 100% 避免。因?yàn)橥怅幖案刂艿炔课灰灿锌赡芨腥?HPV，這些地方安全套覆蓋不到。當(dāng)然，如果沒有備孕計(jì)劃，咱們還是強(qiáng)烈建議全程正確使用安全套的，畢竟戴套還有助于預(yù)防其他性病 [ 1 ] 。

不過，大家也不用太過焦慮。大多數(shù) HPV 感染為一過性感染，可以被人體自然清除。 但持續(xù)感染 HPV 可能導(dǎo)致疾病發(fā)生 [ 3 ] 。

真相二

HPV 很狡猾，擅長(zhǎng)潛伏

男性易暴露、清除慢

那為什么身邊很少有人聽到男性感染 HPV 呢？

其實(shí)這主要是因?yàn)?HPV 是個(gè)狡猾的潛伏者，大多數(shù)男性 HPV 感染后沒有明顯臨床癥狀，加上目前還沒有專門針對(duì)男性的 HPV 常規(guī)篩查項(xiàng)目 [ 4，5 ] 。

2024 年某院皮膚科門診研究顯示，檢出的男性 HPV 陽性病例中 35.1% 無臨床癥狀，其中 86.4% 攜帶高危型 HPV [ 6，b ] 。

也就是說，部分男性可能自己都不知道自己感染了，甚至已經(jīng)默默傳給了伴侶。順便說一嘴，男性感染高危型 HPV 可能會(huì)增加伴侶患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn) [ 4 ] 。

而且，男性的生理結(jié)構(gòu)比較特殊，也會(huì)給狡猾的 HPV 可乘之機(jī)。2011 年，兩位約翰霍普金斯大學(xué)的學(xué)者在一篇研究綜述中指出：對(duì)于沒有做過包皮環(huán)切術(shù)的男性群體來說，HPV 可能更容易通過包皮上的微撕裂口進(jìn)入黏膜，潮濕的包皮下腔也可能為病毒存活提供了有利環(huán)境 [ 7 ] 。

作為一名優(yōu)秀的潛伏者，HPV 不僅狡猾，還比很多人想象得更「命硬」。一方面，HPV 對(duì)外界抵抗相對(duì)較強(qiáng) [ 3 ] ，在干燥環(huán)境中也可存活較長(zhǎng)時(shí)間 [ 3 ] ，用酒精消毒，可能也不能有效控制 HPV 的傳播 [ 8 ] 。

另一方面，男性感染 HPV 后，清除時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。一項(xiàng)單中心縱向隊(duì)列研究顯示，男性感染 HPV 后平均清除時(shí)間超過 2 年，2 年內(nèi)男性高危 HPV 清除率為 37.8% [ 9，c ] 。

等于說是身體和高危型 HPV 往往需要血戰(zhàn)兩年以上，才能取得階段性勝利。 不得不說，HPV 這位狡猾的潛伏者血條還是挺厚的。

真相三

男性感染 HPV ?

危害遠(yuǎn)比你想得大

很多人想當(dāng)然地覺得，男生沒有宮頸，就算感染了 HPV 也沒事。

的確，人體可以自行清除大多數(shù) HPV 感染，但我們依然不能掉以輕心，因?yàn)槿绻行猿掷m(xù)感染 HPV 可能導(dǎo)致多種癌癥和疾病，包括肛門癌、陰莖癌、口咽癌、口腔癌、喉癌以及尖銳濕疣等 [ 3 ] 。

一項(xiàng)分析 2016 年中國(guó)歸因于 HPV 感染的腫瘤發(fā)病與死亡分析的研究顯示，約 90% 的肛門癌和尖銳濕疣有可能歸因于相關(guān)型別 HPV 感染 [ 10，d， 11，12 ] 。

先說尖銳濕疣，只有真正得過的人，才能懂那是一件多么麻煩且痛苦的事。一項(xiàng) 2011 年發(fā)表的關(guān)于生殖器疣前瞻性研究的基線分析顯示，生殖器疣患者疼痛不適的患者比例是 46.7% [ 13，e ] 。這個(gè)比例不算低，加上位置特殊，發(fā)作起來真的尷尬又抓狂。

* 疼痛為主觀感受，實(shí)際情況因人而異。

不光如此，尖銳濕疣還可能與性功能障礙有關(guān)。一項(xiàng) 2022 年發(fā)表的關(guān)于生殖器疣橫斷面研究顯示，患有生殖器疣的男性中存在總體性功能障礙的比例為 35.2% [ 14，f ] 。

那么，尖銳濕疣能治嗎？答案是：能治，但過程可能比較痛苦且復(fù)發(fā)率高 [ 11 ] 。

* 復(fù)發(fā)指尖銳濕疣患者肉眼可見的疣體經(jīng)治療完全清除后，在原發(fā)部位或其他部位出現(xiàn)新生疣體。

生殖器疣現(xiàn)有治療方法均為局部治療，包括藥物、物理（如冷凍治療、電外科治療 [ 如高頻電刀 ] 、激光治療）、手術(shù)、化學(xué)的方法 [ 11 ] 。

但所有療法均有可能復(fù)發(fā)，而且局部治療可能出現(xiàn)局部皮膚的瘙癢、燒灼感、糜爛和疼痛等反應(yīng) [ 11 ] 。真真是「冰火滅不盡，菜花吹又生」，澳洲幸運(yùn)8app反反復(fù)復(fù)太折騰人了。

總而言之，對(duì)于男性來說，HPV 真不是什么好惹的病毒。平時(shí)悄無聲息，潛伏在陰暗角落里，但不知道啥時(shí)候就能給人一記重?fù)簟Ｌ崆邦A(yù)防起來，才能不給 HPV 可乘之機(jī)。

想要科學(xué)預(yù)防 HPV

需要做好這幾點(diǎn)

首先科普一個(gè)冷知識(shí)，HPV 沒有特效藥，不能通過吃抗病毒藥物來清除病毒 [ 11 ] 。但是 HPV 可以有效預(yù)防。一般而言，對(duì)于男性來說，想要預(yù)防 HPV，需要做好以下三點(diǎn)。

第一，了解 HPV 的相關(guān)知識(shí)（比如收藏這篇文章，時(shí)不時(shí)復(fù)習(xí)一下），培養(yǎng)好的生活習(xí)慣。具體來說，要正確使用安全套，減少高危性行為（如多個(gè)性伴侶）、戒煙等 [ 3 ] 。

第二，早預(yù)防早保護(hù)，及時(shí)跟醫(yī)生咨詢預(yù)防方式，包括是否接種 HPV 疫苗。以及男女共防，這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也是對(duì)伴侶負(fù)責(zé)。

第三，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉、控制體重，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，提升身體的免疫力，給自己的身體加把勁。

最后，再來總結(jié)一波，HPV ≠ 女性病毒，它也會(huì)感染男性，甚至導(dǎo)致男性出現(xiàn)各種疾病。想建立更有效的 HPV 防御屏障，需要男女共防，不管你是男性還是女性，都要一起上場(chǎng)，將 HPV 扼殺在搖籃里！

參考文獻(xiàn)

[ 1 ] 王新宇 ， 鄧敏端 ， 叢青 ， 等 . 中國(guó)子宮頸癌防治科普指南 [ J ] . 中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志 ，2024，25 ( 6 ) : 569-576.

[ 2 ] Chesson HW， et al. Sex Transm Dis. 2014; 41 ( 11 ) :660 – 664.

a. 研究設(shè)計(jì)：該研究建立了一個(gè)簡(jiǎn)單模型，因?yàn)闆]有研究跟蹤整個(gè)生命周期來估計(jì) HPV 感染的累積發(fā)生率，所以只能根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)來估計(jì)終生獲得 HPV 的概率。主要基于人群一生中性伴侶數(shù)量的分布以及每個(gè)性伴侶感染 HPV 的概率，來估算美國(guó)人在 HPV 疫苗上市前一生中感染 HPV 的概率。該研究對(duì)兩個(gè)年齡段人群（首次性行為到 44 歲；45 歲到 70 歲）感染 HPV 的概率進(jìn)行了估算，第一年齡階段感染 HPV 的概率是根據(jù)直到 44 歲的性伴侶數(shù)量以及性伴侶 HPV 感染情況進(jìn)行研究，第二年齡階段的 HPV 感染率是使用每年 HPV 感染概率的估計(jì)值進(jìn)行計(jì)算。44 歲之前沒有異性伴侶的人被排除在研究之外。

研究結(jié)果：在至少有一個(gè)異性伴侶的人中，女性感染 HPV 的終生患病率為 84.6%（53.6%-95.0%），男性為 91.3%（69.5%-97.7%）。

[ 3 ] 子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關(guān)疾病免疫預(yù)防專家共識(shí)（2025 年版） [ J ] . 中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 ，2025，26 ( 07 ) :775-812.DOI:10.16506/j.1009-6639.2025.07.002.

[ 4 ] Zou K， et al. " Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women， " Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2022 Nov 24;12:1077651.

[ 5 ] ONE-IN-THREE-MEN-WORLDWIDE-ARE-INFECTED-WITH-GENITAL-HUMAN-PAPILLOMAVIRUS. Access on [ 2023-9-1 ] .https://www.who.int/news/item/01-09-2023-one-in-three-men-worldwide-are-infected-with-genital-human-papillomavirus

[ 6 ] 左安欣 ， 錢影臣 ， 張曉妹 ， 等 . 皮膚科門診男性患者人乳頭瘤病毒感染情況及分型 [ J ] . 中國(guó)感染控制雜志 ，2024，23 ( 10 ) :1258-1263. DOI:10.12138/j.issn.1671-9638.20244993.

b. 研究設(shè)計(jì)：一項(xiàng)回顧性研究，旨在分析皮膚科門診男性患者人乳頭瘤病毒 ( HPV ) 感染情況及基因亞型分布，為防治男性 HPV 感染提供參考。調(diào)查 2022 年 1 月 -2023 年 3 月在南京市江寧醫(yī)院皮膚科門診就診并進(jìn)行 HPV 檢測(cè)的男性患者，共納入 1035 例，將全部受檢患者分為 5 組：病毒性疣組、皮炎皮疹組、泌尿道感染組、包皮陰莖炎組、無癥狀組。統(tǒng)計(jì)分析患者年齡組成、臨床診斷、癥狀類型與基因型分布之間的關(guān)系。

研究結(jié)果：567 例 HPV 檢測(cè)陽性，陽性率 54.78％。不同年齡組的感染陽性率、低危感染陽性率和多重混合型感染陽性率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ( 均 P＜0.05 ) 。＜20 歲年齡組感染陽性率高于 20～＜30 歲組、30～＜40 歲組和 40～＜50 歲組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ( 均 P＜0.05 ) 。陽性患者中 199 例 ( 35.10％ ) 無臨床癥狀，368 例 ( 64.90％ ) 有臨床癥狀，主要表現(xiàn)為病毒性疣 ( 40.74％，231 例 ) 。病毒性疣組中 HPV 陽性患者以低危型為主，占 80.95％；包皮陰莖炎組中 HPV 陽性患者以高危型為主，占 84.78％；無癥狀組中 HPV 陽性患者以高危型感染為主，占 86.43％。

[ 7 ] Tobian AA， Gray RH. Male foreskin and oncogenic human papillomavirus infection in men and their female partners. Future Microbiol. 2011;6 ( 7 ) :739-745. doi:10.2217/fmb.11.59.

[ 8 ] Ryndock EJ， Meyers C. A risk for non-sexual transmission of human papillomavirus?. Expert Rev Anti Infect Ther. 2014;12 ( 10 ) :1165-1170. doi:10.1586/14787210.2014.959497.

[ 9 ] Cai T， et al. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016，35 ( 3 ) :463-9.

c. 研究設(shè)計(jì)：2016 年一項(xiàng)流行病學(xué)研究中，納入 2005 年 1 月至 2006 年 12 月期間連續(xù)到同一性傳播疾病（STD）中心就診的所有男性共 1009 名（異性戀、年滿 18 歲、女性伴侶 HPV-DNA 檢測(cè)呈陽性），對(duì)首次排尿、中段尿和總射精樣本進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)，其中 105 名患者 HPV-DNA 呈陽性（10.4%；平均年齡：34.8 ± 5.8 歲），陽性患者每 6 個(gè)月進(jìn)行臨床檢查和 HPV 檢測(cè)分子診斷分析（中位監(jiān)測(cè)期為 53.2 個(gè)月）。旨在評(píng)估未接種疫苗的年輕男性 HPV 感染自然史。

研究結(jié)果：研究結(jié)束時(shí)，71/105（67.6%）受試者 HPV 呈陰性，平均病毒清除時(shí)間 24.3 個(gè)月，與其他 HPV 基因型相比，高危 HPV 感染更有可能持續(xù)存在。

[ 10 ] 元玫雯 ， 等 . 2016 年中國(guó)歸因于人乳頭瘤病毒感染的腫瘤發(fā)病與死亡分析 [ J ] . 中華流行病學(xué)雜志 . 2022， 43 ( 5 ) : 702-708.

d. 研究設(shè)計(jì)：該研究為一項(xiàng)中國(guó) HPV 流行病學(xué)研究，旨在分析 2016 年我國(guó)歸因于人乳頭瘤病毒（HPV）感染的腫瘤發(fā)病和死亡情況。結(jié)合腫瘤發(fā)病率、死亡率、全國(guó)人口數(shù)及人群歸因分值（PAF）計(jì)算 2016 年全國(guó)不同地區(qū)、不同年齡及男性和女性人群歸因于 HPV 感染的腫瘤發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)。

研究結(jié)果：2016 年全國(guó)有 124，772 例（6.32/10 萬）腫瘤新發(fā)病例歸因于 HPV 感染，其中宮頸癌和肛門癌的歸因分值為 100% 和 88%。

[ 11 ] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì) ， 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì) ， 中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病委員會(huì) . 中國(guó)尖銳濕疣臨床診療指南 ( 2021 完整版 ) [ J ] . 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志 ，2021，35 ( 04 ) :359-374.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202101183.

[ 12 ] ANOGENITAL WARTS， SEXTUALLY TRANSMITTED INFECTIONS TREATMENT GUIDELINES， 2021. Access on [ 2021-7-22 ] . https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/anogenital-warts.htm

[ 13 ] S é n é cal M， et al. Loss of quality of life associated with genital warts: baseline analyses from a prospective study. Sex Transm Infect. 2011 Apr;87 ( 3 ) :209-15

e. 研究設(shè)計(jì)：一項(xiàng)前瞻性研究的基線分析顯示，2006-2008 年期間，加拿大 42 名醫(yī)生招募了 330 例初診或者復(fù)發(fā)的 18 歲及以上的生殖器疣患者，采用 EQ-5D 評(píng)分評(píng)估患者生殖器疣相關(guān)的生活質(zhì)量。

研究結(jié)果：生殖器疣患者發(fā)生疼痛不適的比例為 46.7%，影響日常活動(dòng)的比例為 18.2%

[ 14 ] Nia MH， et al. Sexual function and sexual quality of life in men with genital warts: a cross-sectional study. Reprod Health. 2022 Apr 27;19 ( 1 ) :102.

f. 研究設(shè)計(jì)：一項(xiàng)橫斷面研究，2019 年 9 月至 2020 年 3 月期間，納入 105 例生殖器疣患者。使用人口統(tǒng)計(jì)學(xué)問卷、國(guó)際勃起功能指數(shù)（IIEF）和男性性生活質(zhì)量（SQOL-M）問卷收集數(shù)據(jù)，并使用 SPSS 軟件進(jìn)行描述性和推理性檢驗(yàn)分析

研究結(jié)果：男性總體性功能的平均得分為 48.50 ± 8.89。約 35.2% 的男性生殖器疣存在總體性功能障礙（SD）

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